O publikacji
Artykuł „Terapie przeciwkrzepliwe w świetle zabiegów inwazyjnych zabiegów stomatologicznych – postępowanie” ukazał się w 2023 roku w czasopiśmie stomatologicznym „Art of Dentistry” (Wydawnictwo AS MEDIA). Autorami są lek. dent. Patrycja Zajda, Lidia Jamróz-Wilkońska oraz Wojciech Wilkoński z Katedry Stomatologii Zintegrowanej Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum.
To praca poglądowa, czyli artykuł zbierający aktualne wytyczne i wiedzę z literatury naukowej na określony temat. Autorzy opisują, jak przygotować pacjenta przyjmującego leki przeciwkrzepliwe lub przeciwpłytkowe do zabiegów, podczas których dochodzi do przerwania ciągłości tkanek w jamie ustnej.
Dlaczego to ważne dla pacjenta?
Leki przeciwkrzepliwe i przeciwpłytkowe stosuje się m.in. u osób z migotaniem przedsionków, po zawale serca lub udarze mózgu, po wszczepieniu stentu lub sztucznej zastawki serca oraz w chorobie zakrzepowo-zatorowej. Chronią one przed powstawaniem zakrzepów, ale jednocześnie wydłużają czas krwawienia.
Dotyczy to zabiegów takich jak ekstrakcja zęba, skaling poddziąsłowy, zabiegi periodontologiczne czy implantacja. Publikacja pokazuje, że lekarz musi wziąć pod uwagę dwa rodzaje ryzyka:
- ryzyko nadmiernego krwawienia w trakcie zabiegu i po nim,
- ryzyko zakrzepu lub zatoru, gdy lek zostanie odstawiony.
Dlatego postępowanie ustala się indywidualnie, na podstawie stanu zdrowia pacjenta, rodzaju leku i zakresu zabiegu. U części pacjentów leczenie przeciwkrzepliwe kontynuuje się bez zmian, u innych modyfikuje się je we współpracy z lekarzem prowadzącym lub kardiologiem. Autorzy podkreślają też znaczenie przygotowania jamy ustnej przed zabiegiem, precyzyjnego zaopatrzenia rany oraz stosowania się do zaleceń po zabiegu.
Decyzję o zmianie dawki lub odstawieniu leku podejmuje lekarz. Prosimy o kontynuowanie leczenia zgodnie z dotychczasowymi zaleceniami do czasu konsultacji.
Przed wizytą warto przygotować:
- listę wszystkich przyjmowanych leków wraz z dawkami,
- informacje o chorobach serca i naczyń oraz przebytych zabiegach, np. dacie wszczepienia stentu,
- aktualne wyniki badań krzepnięcia, jeśli są regularnie wykonywane (np. INR),
- dane kontaktowe lekarza prowadzącego.
Wiedza naukowa w codziennej pracy Periodent
Udział w publikacjach naukowych wymaga śledzenia aktualnych wytycznych i porównywania ich z praktyką kliniczną. W Periodent przekłada się to na szczegółowy wywiad medyczny przed leczeniem, planowanie zabiegu z uwzględnieniem przyjmowanych leków oraz współpracę z lekarzami innych specjalności, gdy wymaga tego sytuacja pacjenta.
Zapraszamy na konsultację
Jeśli przyjmują Państwo leki przeciwkrzepliwe lub przeciwpłytkowe i planują leczenie stomatologiczne, zapraszamy na konsultację w Periodent. Lekarz zbierze wywiad, oceni zakres leczenia i zaproponuje plan dalszego postępowania. Na wizytę można umówić się telefonicznie przez rejestrację kliniki.
