Chirurgia stomatologiczna
chirurg stomatolog, usuwanie ósemek, ekstrakcja zęba, chirurgia szczękowa, chirurgia implantologiczna
UMÓW WIZYTĘ
Chirurgia stomatologiczna – zakres zabiegów
Chirurgia stomatologiczna obejmuje zabiegi operacyjne w obrębie jamy ustnej, kości szczęki i żuchwy oraz tkanek miękkich dziąseł. To szeroka dziedzina – od prostego usunięcia zęba po złożone procedury odtwarzające objętość kości lub przygotowujące pole do implantacji. Chirurg stomatolog nie zajmuje się wyłącznie ekstrakcjami: wykonuje resekcje, hemisekcje, zabiegi regeneracyjne, plastykę tkanek i procedury przygotowawcze do leczenia protetycznego i implantologicznego.
Zabiegi chirurgiczne przeprowadzane są zawsze w znieczuleniu miejscowym. W Periodent stosowane są narzędzia piezochirurgiczne – ultradźwiękowe skalpele, które tną wyłącznie twarde tkanki (kość), nie uszkadzając naczyń, nerwów i tkanek miękkich. Przekłada się to na mniejsze krwawienie, łagodniejsze gojenie i krótszy czas rekonwalescencji w porównaniu z klasycznymi technikami wiertłowymi.
Zabiegi chirurgiczne dostępne w Periodent
Usuwanie ósemek
Ekstrakcja zębów mądrości – prostych i zatrzymanych. Poprzedzona diagnostyką RTG lub tomografią. Zabieg w znieczuleniu miejscowym, często z dostępem chirurgicznym.
Odbudowa wyrostka zębodołowego
Augmentacja kości przed implantacją przy niedoborze objętości. Stosuje się materiały kościozastępcze, membranę regeneracyjną lub przeszczep własnej kości.
Podniesienie zatoki szczękowej
Sinus lift – zabieg odtwarzający kość w odcinku bocznym górnej szczęki, niezbędny gdy wysokość kości jest zbyt mała do wszczepienia implantu.
Kortykotomia
Nacięcia w korowej warstwie kości przyspieszające przemieszczanie zębów podczas leczenia ortodontycznego.
Wycięcie zmiany
Usunięcie torbieli, narośli, włókniaka lub innej zmiany patologicznej z jamy ustnej. Materiał trafia do badania histopatologicznego.
Zabiegi periodontologiczne chirurgiczne
Kiretaż otwarty, płatowe leczenie przyzębia, pokrycie recesji dziąsłowych – w ramach leczenia chorób przyzębia.
Kogo spotkasz w gabinecie?
Diagnostyka przed zabiegiem
Każdy zabieg chirurgiczny poprzedzony jest dokładną diagnostyką obrazową. W zależności od zabiegu lekarz zleca zdjęcie pantomograficzne, zdjęcia przylegające lub tomografię stożkową (CBCT). Tomografia pozwala ocenić trójwymiarową strukturę kości, przebieg nerwu żuchwowego, stosunek do zatoki szczękowej i precyzyjnie zaplanować zabieg. W Periodent diagnostyka RTG dostępna jest w klinice.
Rekonwalescencja po zabiegach chirurgicznych
Gojenie po zabiegu chirurgicznym przebiega indywidualnie i zależy od złożoności operacji. Przy prostych ekstrakcjach dolegliwości ustępują zwykle po 2–3 dniach. Po bardziej rozległych zabiegach (augmentacja, sinus lift) rekonwalescencja trwa dłużej – kilka dni do tygodnia. Przez pierwsze 24–48 godzin po zabiegu należy unikać gorących posiłków i napojów, wysiłku fizycznego, palenia i alkoholu. Lekarz każdorazowo omawia zalecenia pozabiegowe.
Wskazania – kiedy konieczna jest interwencja chirurgiczna
Do chirurga stomatologa kierowani są pacjenci, u których:
- ząb nie nadaje się do leczenia zachowawczego ani kanałowego i wymaga ekstrakcji
- zęby mądrości (ósemki) są zatrzymane lub powodują dolegliwości i nie ma możliwości ich wyrznięcia
- przy wierzchołku korzenia zęba po leczeniu kanałowym utrzymuje się zmiana zapalna wymagająca resekcji
- planowana jest implantacja, ale brakuje wystarczającej ilości kości
- w kości wykryto torbiel lub zmianę patologiczną wymagającą operacyjnego usunięcia
- pacjent jest w trakcie leczenia ortodontycznego i kortykotomia może skrócić czas terapii
- konieczna jest plastyka tkanek miękkich – korekta wędzidełka, pokrycie recesji dziąsłowej
Kwalifikacja do zabiegu chirurgicznego odbywa się po badaniu klinicznym i analizie zdjęć RTG lub tomografii. Lekarz wyjaśni, czy i dlaczego zabieg jest niezbędny, jaka jest alternatywa i czego można się spodziewać po zabiegu i w trakcie gojenia.
Jakich technologii używamy?
Najczęściej zadawane pytania
Czy zabiegi chirurgiczne w gabinecie dentystycznym są bezpieczne?
Tak. Chirurgia stomatologiczna to zabiegi planowe, przeprowadzane w kontrolowanych warunkach przez wykształconego specjalistę. Ryzyko poważnych powikłań jest niskie, a zagrożenia dotyczące naczyń, nerwów i tkanek sąsiednich są minimalizowane przez dokładne planowanie (tomografia) i precyzję techniczną. Zabiegi z użyciem piezochirurgii są dodatkowo bezpieczniejsze dla tkanek miękkich niż techniki klasyczne.
Czy zabiegi chirurgiczne są bolesne?
Zabiegi odbywają się w znieczuleniu miejscowym i są bezbolesne. Uczucie nacisku, drgania narzędzi lub odgłos pracy sprzętu może być wyczuwalne, ale bólu nie powinno być. Po ustąpieniu znieczulenia pojawia się zazwyczaj dyskomfort i obrzęk – nasilenie zależy od rozległości zabiegu. Lekarz przepisuje lub zaleca środki przeciwbólowe na pierwsze dni.
Jak długo trwa gojenie po zabiegu chirurgicznym?
Po prostej ekstrakcji dziąsło zamknięte jest po 1–2 tygodniach, a kość w miejscu zęba przebudowuje się przez kilka miesięcy. Po bardziej rozległych zabiegach (augmentacja, podniesienie zatoki) gojenie tkanek miękkich trwa kilka tygodni, a dojrzewanie przeszczepionej kości – od kilku do kilkunastu miesięcy. Lekarz poinformuje o szacowanym czasie gojenia i harmonogramie kolejnych wizyt.
Co to jest piezochirurgia i czym różni się od klasycznych narzędzi?
Piezochirurgia to technika operowania kością za pomocą ultradźwięków. Narzędzia piezochirurgiczne drżą z bardzo wysoką częstotliwością i tną wyłącznie twarde tkanki mineralne – nie uszkadzają naczyń, nerwów i tkanek miękkich, które „przesuwają się" przed ostrzem. Przekłada się to na mniejsze krwawienie, precyzyjniejsze cięcie kości, mniejszy uraz tkankowy i łagodniejsze gojenie. Stosuje się ją przy odbudowie wyrostka, sinus lift i kortykotomii.
Czy przed zabiegiem chirurgicznym trzeba coś zrobić?
Lekarz omawia zalecenia przed zabiegiem indywidualnie. Zazwyczaj należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach (szczególnie lekach rozrzedzających krew, bisfosfonianach, immunosupresantach), chorobach ogólnoustrojowych i alergiach. Przy długich zabiegach lekarz może zalecić zjedzenie lekkiego posiłku przed wizytą. Nie należy palić co najmniej 24 godziny przed zabiegiem. Dobra higiena jamy ustnej przed operacją zmniejsza ryzyko zakażenia.
Czy po zabiegu potrzebne są szwy i kiedy się je zdejmuje?
W zależności od zabiegu i rozmiaru rany lekarz zakłada szwy – zazwyczaj z materiału wchłanianego (nie wymagają zdejmowania) lub niewchłanialnego, zdejmowanego po 7–10 dniach. Pacjent jest informowany o rodzaju szwów po zabiegu. Na kontrolę po zabiegu lekarz wzywa zwykle po tygodniu, by ocenić gojenie niezależnie od rodzaju szwów.